医生提醒:这种病猝死率高出正常人3倍
医生提出“睡眠窒息症”会引发或加重心脑血管疾病以及代谢紊乱,出现高血压、脑卒中等多系统损害,严重的睡眠呼吸暂停,甚至可能危及生命!
一、睡眠窒息症患者猝死率高出正常人3倍
睡眠窒息症就是睡眠呼吸暂停综合征,是指在睡眠过程中气道受阻,呼吸暂停和低通气频繁发生的现象。
其发病机制可能是完全或不完全的上气道阻塞,其临床表现就像霍启刚一样会出现夜间打鼾,频繁惊醒,睡眠质量下降,白天困倦。有些严重人群还会出现白天嗜睡、记忆力下降、情绪改变等。
“每5位打鼾的人之中,就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暂停。”睡眠呼吸暂停综合征作为一种慢性进展性疾病,患病人群比没有该病症的人群猝死率高出3倍,早发现、早诊治至关重要。
睡眠呼吸暂停综合征是由多种病因引起的,睡眠中上呼吸道的反复狭窄及阻塞而致呼吸暂停,导致肺泡通气不足,低氧血症,从而导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症,甚至可能出现夜间猝死。
二、引发睡眠窒息症常见原因有这些
1.肥胖:体重超过标准体重的20%及以上,或者是BMI指数达28及以上的肥胖人群,往往是该病高发人群,约占总发病人数的80%。
2.性别:女性绝经前发病率显著低于男性,男女发病率约2:1。
3.年龄:成年后随年龄增长患病率增加;女性绝经期后较绝经前患病者增多,60岁以上人群男女患病率比例相当。
4.上气道解剖异常:鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃体肥大、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、颈短等。
5.有睡眠呼吸暂停综合征家族史。
6.长期大量饮酒和/或服用镇静、催眠或肌肉松弛类药物。
7.长期吸烟可加重睡眠呼吸暂停。
8.其他相关疾病:甲状腺功能低下、肢端肥大症、胃食管反流及神经肌肉疾病等。
三、1分钟自测是否患有睡眠呼吸暂停
如何发现自己有呼吸暂停综合征?医生建议可以先采用自测量表评估:
1.鼾声响吗(大于说话声或门外可听到)?
2.白天常常疲倦、乏力或昏昏欲睡吗?
3.有人发现你睡眠中有呼吸暂停吗?
4.有高血压或正在治疗高血压吗?
5.体重指数(BMI)大于35吗?
6.年龄大于50岁吗?
7.颈围大于40厘米吗?
8.是男性吗?
如果答案中“是”达到3个或以上,需要考虑到医院做进一步检查。
四、睡眠呼吸暂停应如何改善、治疗?
1.一般治疗:减重、戒烟酒、慎用镇静催眠药物及其他可能引起或加重呼吸暂停的药物、避免过度疲劳等。
2.体位治疗:侧卧位对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停有效。仰睡时舌体后坠,会进一步引起气道狭窄,建议侧卧位睡姿,在背后垫上三角枕来控制体位。
3.内服中药:中医讲“肥人多痰湿”,这类患者饮食多肥甘厚腻,这样的饮食习惯容易增加体内的痰湿,体形往往偏胖。临床上辩证使用化痰化湿的中药,有助于祛湿化痰,对调理患者整体的代谢水平都有帮助。
4.配合治疗:睡眠呼吸暂停综合征的精准治疗需要依靠对病情的精确评估,经过充分评估后再进行综合性治疗。目前主流的治疗方法包括了呼吸机治疗、手术治疗和口腔矫正器治疗。
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