甲亢检查大百科

甲状腺机能亢进是甲状腺疾病中最常见的一种，它是我国仅次于糖尿病的内分泌腺疾病，大家应该给予重视，加强防治，一旦有相关症状产生，应立刻检查，尽早治疗。

认识甲状腺疾病

常发生在年轻女性

甲状腺机能亢进是（简称甲亢）自体免疫失调的病症，好发于20至40岁的女性，女性病例是男性的四至五倍。罹患甲亢的女性除了会出现心悸、突眼等现象之外，还会出现不易受孕或流产等现象。因此罹患甲亢的女性，更应积极接受治疗。

甲状腺的奥秘

在认识甲状腺机能亢进（简称甲亢）前，让我们先来探索甲状腺在人体扮演的角色。

甲状腺位于颈部喉结下方，有如蝴蝶状的腺体，是人体分泌甲状腺激素之所在，它能促进新陈代谢、增进生长发育、维持中枢神经的运作、增加组织对交感神经刺激之反应度；正常人的甲状腺功能随着年龄、性别和环境的改变而发生一定变化，一旦甲状腺体积过大、过小或产生节结或分泌过多、过少的激素则皆属病态的表征。甲亢就是甲状腺分泌过多所致；反之则为低下症。

机能亢进之由来

人体血液中有一种抗体（促甲状腺激素受体抗体）会刺激甲状腺制造更多的激素，导致甲亢症。通常在下列情况最容易患此症：

1.遗传：据统计，患甲亢症病人的姐妹或女儿，其发病率为一般人的20倍、妈妈为9倍，可见遗传因素是促发的一大主因。尤其是职业妇女，身负家庭与工作的压力，发病机率增高，因而20～40岁的妇女不可掉以轻心。

2.精神刺激：长期紧张、悲伤过度、生气、惊吓、郁卒下，产生甲状腺机能亢进的机会高。

3.脑垂体失调

4.自体免疫系统异常

5.碘摄食过高

临床表现不明显

突眼、大脖子和心悸，是一般人对甲亢症的直觉反应，但同时有这些症状的人却相当少。一般人在认知不足之下，眼睛不适的人找眼科治疗、越吃越瘦的人找肠胃科治疗、心悸的人找心脏科治疗、情绪异常的人找精神科治疗，但是真正是因为甲亢症而求医的可谓是寥寥无几。

甲亢的发病一般是缓慢的，典型者会在数月内陆续出现心悸、怕热、脾气暴躁、手抖、心跳加速、失眠或食欲佳却消瘦等症状，而且随着年龄的不同，症状也有所差异，一旦确认自己或家人有这些症状时，应有所警觉。

检查甲状腺

常怀疑自己可能罹患甲亢的朋友，可以到医院透过下列的检查方法，确定是不是罹患此症：

甲状腺触诊

医师会根据其专业经验，做初步的判断。

三碘甲状腺原氨酸（T3）与甲状腺素（T4）检查

这是检查甲状腺功能的第一哨，凡甲亢者所测出的血中T3和T4都偏高。

促甲状腺激素（TSH）检查

甲状腺分泌过量时，则脑下垂体原本分泌的TSH，会受到抑制，凡甲亢者所测出的血中TSH是偏低的。

以上的血液检查项目非常简便，只要从手臂静脉抽取少量的血液，就可从数值中简便地诊断出是不是甲亢症。不过为了更进一步的确定与了解病情，可从超声波、心电图、胸部X光、一般血液及生化检验做判断。

甲亢的危害

慎防甲状腺风暴

甲亢症者最可怕的即是并发足以使人致死的甲状腺风暴，当患者过度劳累、精神受刺激、接受各种手术外科、外伤、细菌感染或并发糖尿病时，便可能爆发甲状腺风暴。

甲状腺风暴通常来的快速且剧烈，患者体温会超过39℃且伴随脉搏跳动急促、恶心、腹泻或肝肿大、黄疸、烦躁不安、全身颤抖等现象，若无适当的救护，患者将会发生精神错乱、昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。因此，一旦发现甲亢症患者出现上述症状时，应马上为病人冰敷降温、服用抗甲状腺剂，并送医。

甲亢症除了会引来甲状腺风暴之外，也会并发下列有害身心的疾病：

1.造成突眼、眼皮闭不紧或两眼复视等眼睛的病变，严重者最后还有失明之忧。

2.情绪不稳定，动不动就发脾气，以致产生神经质、失眠等精神障碍症状。

3.服用抗甲状腺剂时，会并发腮腺炎、发烧或关节痛等毛病。

4.引发代谢异常的疾病，如糖尿病、肝功能失调。

5.消化系统受损，容易腹泻或合并其他胃肠功能障碍。

6.过速的新陈代谢使钙质流失，骨质变得脆弱，所以较易发生骨折。

7.甲亢患者因长期心跳过速，所以会导致心律不整、心房颤动或心衰弱等心脏病的症状。

8.女性会因此症而导致不孕、流产或造成死产、早产，如不耐心接受治疗，恐将失去传宗接代的生育能力。

9.因甲亢症的合并症几乎遍及全身系统，患者应耐心地接受诊断与治疗，千万不可轻忽检查，只凭自觉症状就擅自至药房购买抗甲状腺药物服用。

治疗甲亢

许多人误以为，开刀是解决大脖子病一劳永逸之法，但并非所有甲亢症者都适合做手术治疗，应视患者性别、年龄及病情程度，初发或复发、有无并发症做考量，通常治疗甲状腺机能亢进的方法有三种：

药物治疗

服用一种能抑制甲状腺激素的抗甲状腺药物。这是一般患者首先应采用的治疗方法，在服用一至二年后，药量可逐渐减量，约有50%的人在停药后可痊愈。但有少数人会产生皮肤发痒，或并发肝功能障碍和败血症，这时就需换药、加抗过敏药或停药。医师建议患者若没有药物过敏，可放心服用。

手术切除

手术可快速得到效果，但是手术后的疤痕影响美观，也有25%复发的可能，30%则因切除过多甲状腺而变成低下症，必须终身服药；若是伤到声带，会导致声音沙哑，对靠声音吃饭的人来说，风险极大。

甲亢放射性碘治疗

将放射性131碘作为药物，食入后，利用其辐射线破坏甲状腺细胞，使甲状腺分泌减少，通常只需服一至三次，非常经济、简便，但患者通常有致癌之忧。医学专家认为放射性碘治疗是简易、省钱、有效又无并发症的治疗法，但孕妇及眼病变者不适宜。

自我诊断

现代人罹患甲亢的机率越来越高，下列是常见的症状，平时自我检测发现问题就应及时就医。

新生儿常见的甲亢症状

1.全身状态：烦躁、哭闹、体重不增加

2.眼：突眼

3.颈：甲状腺肿大

4.循环系统：心跳快、呼吸快、心律不整

5.消化：易饿、呕吐

6.皮肤：黄疸、皮肤潮红

学童常见的甲亢症状

1.全身状态：身高比同年龄高、脾气暴躁、消瘦、易兴奋、好动、易疲劳

2.眼：突眼、眼大而有神

3.颈：甲状腺肿大

4.循环系统：脉搏加快

5.神经：手或舌头会颤抖

6.消化：胃口好、易腹泻、大便次数增加

7.皮肤：爱出汗、怕热

老人常见的甲亢症状

1.全身状态：体重减轻、躁动不安、严重消瘦、表情呆滞、焦虑、易疲劳

2.眼：突眼、上眼皮下降迟缓、上眼皮上缩

3.循环系统：心悸、喘不过气、脉搏过强、心绞痛、心律不整、心房纤颤

4.消化：食欲增加或不振、易拉肚子或便秘

5.皮肤：过度流汗、足踝水肿

成人常见的甲亢症状

1.全身状态：焦虑、急躁、郁闷、易激动、易惊吓、神经质、失眠、多言好动、体重减轻、肌肉无力

2.头发：头发脱落稀疏

3.眼：突眼、眼胀、眼痛、视力模糊、怕光、异物感、角膜溃疡、眼皮、结膜浮肿、易流泪

4.颈：脖子变粗、甲状腺肿大、喉咙有压迫感

5.循环系统：心悸、心跳加快、高血压、心律不整

6.神经：手指颤抖、周期性四肢麻痺

7.消化：饮食大增、大便次数增加

8.皮肤：皮肤细腻而湿润、怕热、体温不正常、白斑、盗汗、色素沉淀、小腿前皮肤如橘子皮，红且痒

9.生殖系统：月经少而紊乱、不孕、流产、早产

甲状腺功能的养生方法

近年来罹患甲状腺机能亢进症的患者越来越多，因此如何从精神、饮食及运动中使甲状腺激素的分泌正常，是现代人应有的保健知识。

日常生活中应该：

1.培养乐观态度，保持心情愉快、避免情绪波动。

2.常听优美健康的音乐或观看轻鬆的电视节目，可使心情放松。

3.不宜过劳，应多休息。

4.周围的人应少给患者语言或肢体的刺激。

饮食调养：

1.人体每天控制在约40至120微克的碘摄取量，可以预防避免甲状腺疾病；尤其是在怀孕、哺乳期的妇女及幼年期、青春期、更年期、老年期，更需要注意碘的摄取。一般健康人，只要饮食正常，不需刻意补充碘。

2.长期的缺乏碘会使甲状腺肿大，严重缺乏时会引起甲状腺机能不足，造成孕妇容易流产或死产；小孩出现身材矮小、智力低下等症状，应注意碘的补充。

3.甲状腺机能亢进及某些甲状腺炎的患者，应食用无碘盐及限制含碘食物的摄取，并宜多食高热量、高蛋白、高糖及富含维生素B、C及钙、钾等食物。

含碘丰富的食物有：海产类（沙丁鱼、龙虾、虾、海蟹、海蜇、蛤、海参、干贝、黄鳝、鱼肝油等）、海藻类（海带、海苔、紫菜等）、蔬菜类（萝卜叶、向日葵子、洋葱等含碘土壤种植的蔬菜）

4.不宜抽烟，酒、浓茶、咖啡的摄取应该适量，甲状腺异常者则应禁食。

体检找宜检，约到便宜、实惠的套餐

宜检官网地址：https://m.123tj.cn/