静脉曲张的成因是什么？怎么治疗、改善？带你一次了解

只要久坐、久站时间长了，每个人或多或少都有一些静脉曲张。小腿酸麻，浮起一条一条青筋，静脉曲张让人困扰除了腿部的不舒服，外观看起来也很可怕。那么静脉曲张的成因是什么?该怎么治疗和改善?今天就带你一次了解。

静脉曲张是什么?

静脉曲张，顾名思义是指静脉不正常的扩张。

血液流向脚部、再流回心脏的时候，需要抵抗地心引力才有办法顺利回流，所以静脉内部会有瓣膜作为闸门，让血液可以慢慢流回心脏，不会再往下。但当静脉变形，闸门关不紧，血液就会滞留在脚部静脉，形成水肿，就变成静脉曲张。

静脉曲张有可能会造成像蛇爬在皮肤上一般的外观。

静脉曲张有哪些症状?

静脉曲张的主要症状包括：

· 酸麻

· 抽筋

· 肿胀

· 疼痛

· 溃疡

静脉曲张可以分成以下几个分期：

· 第 0 期：没有静脉疾病的问题

· 第 1 期：微血管丝或蜘蛛网血管

· 第 2 期：静脉曲张(站立时，血管直径大于 3 mm)

· 第 3 期：脚踝组织水肿

· 第 4 期：有皮肤变化，包括淤血性皮肤炎、色素沉淀、皮肤发炎、发红、萎缩、硬化(脂肪皮肤硬化症)

· 第 5 期：愈合的静脉伤口

· 第 6 期：开放的静脉伤口

静脉曲张的成因是什么?怎么治疗、改善?带你一次了解

为什么会有静脉曲张?

根据国际研究，静脉曲张的发生率约为 23%，是很常见的疾病，产生原因主要如下：

· 遗传(有家族史)

· 年龄(较年长者)

· 外伤

· 性别(女性)

· 生活型态(工作常久坐或久站)

· 怀孕

静脉曲张很严重吗?会有哪些并发症?

据统计，因静脉曲张而求医的患者占所有静脉曲张患者的不到 1%，可见许多患者往往轻视此疾病的严重性。

其实静脉曲张会导致下肢血液循环不良，因此形成血栓，甚至血栓缓慢回流到肺部，就会引起肺栓塞、呼吸困难、心脏衰竭等问题，如果有任何静脉曲张的症状，都应该要及早就医。

此外，还要注意：

· 永久性的腿部肿胀、疼痛，需要终身穿着弹性袜

· 周边动脉疾病，如脚中风

· 腿部溃疡，出现久愈不合的伤口

静脉曲张要如何治疗?

静脉曲张治疗的手段很多，目前以口服药及外用药对治疗效果有限。而民间偏方，如抬腿、放血及按摩等方式，改善效果也不佳。

医疗级的渐进性弹性袜虽然会有改善，但仅能控制现况及预防继续恶化，无法根本治疗。

虽然有传统的血管勾除手术，但必须住院、全身麻醉，术后也常伴随一些副作用。

但目前的新型微创血管内手术治疗，可有效减少发生严重并发症近一半的几率，安全性也相当高。

根据 2021 年 3 月国际著名医学期刊《循环》(Circulation: Cardiovascular Interventions)刊登的研究，静脉曲张新型微创手术目前主要有 2 种方式：

1.激光

通过导管用激光直接烧灼病变静脉的血管壁，术后病人稍有肿涨感，但成功率高达 95% 以上，同时术后需穿弹性袜。

2.静脉胶合

利用导管将静脉胶(一种强力胶，一种氰基丙烯酸酯制剂 cyanoacrylate)打入病变的静脉使其闭合，以达到治疗的效果，成功率 98% 以上，且术后不必穿弹性袜。

此外，静脉曲张要达到治本的目的，必须利用超声确认出问题的静脉所在，针对发生问题的源头加以治疗，而非仅是把看得到的突出静脉处理掉而已。

这些微创手术都具有伤口小、恢复快、安全性高、几乎无疤，也几无恢复期，术后可立即下床行走等优势。

一项针对 2005～2016 年 1323 位接受新型微创血管内治疗的静脉曲张病人进行研究及追踪，证实了以该方式治疗，血栓几率减少 51%、肺栓塞几率减少 44%、周边动脉疾病也减少 36%，有效减少产生血栓及周边动脉疾病等严重并发症的几率。