疲倦、莫名变胖，可能是甲状腺功能减退！这5个人群风险高

明明食量没增加、睡眠也充足，为什么体重还是一直上升、怎么睡都觉得好累?小心可能是甲状腺功能减退(甲减)，除了年纪越大，发生几率越高，女性罹患几率也比男性高。

甲状腺功能减退(甲减)是什么?

甲状腺位在气管前方，喉结以下、胸骨以上，单侧长径约3～4厘米，因为分成右叶和左叶，常被形容像蝴蝶。

甲状腺是人体重要内分泌器官，会分泌甲状腺激素，控制身体新陈代谢，一旦甲状腺激素分泌不足，全身代谢功能都会受影响。

甲状腺激素对于幼儿神经系统发展也扮演重要角色。如果先天性甲状腺功能不足，又没有及时补充甲状腺激素，会演变为矮小症，身高矮小、智力发展迟缓;但如果在4岁前及时治疗，让神经系统正常发展，恢复良好，就可能有机会停药，这是幼年期的黄金治疗时间，但是仍有可能必须终身补充甲状腺激素。

甲状腺功能减退(甲减)症状有哪些?

甲状腺激素分泌不足会导致新陈代谢低下，引发全身症状，其中最明显是身形变肿而虚胖。

除了代谢差会使脂肪略为增加，体重上升，更重要是缺乏甲状腺激素，会使身体内结缔组织的纤维母细胞产生过多类似玻尿酸的黏多糖类，沉淀在皮下、疤痕组织或内脏器官，引起黏液肿。

黏多糖类沉淀在组织里，除了外观及体重的变化外，临床症状包括心跳变慢、体温变低、对外界反射反应迟钝，甚至引发心脏衰竭或陷入黏液肿昏迷，意识模糊或昏睡，长期有生命危险。另外也可能肠胃蠕动减缓，时常便秘，或者头发稀少、皮肤干燥。

因此，如果时常感到疲累，即使没有做什么事或休息后还是很难恢复精神体力，甚至在一般活动中就容易感觉会喘，或者生活方式、饮食没有太大变化，体重仍短时间上升，就要留意可能是甲减，应尽快就医，一般病患经过抽血检查就能确认诊断。

甲状腺功能减退(甲减)的原因?谁是高风险人群?

除了先天甲状腺机能不足，包括甲状腺没有发育、或者有发育却没有功能之外，后天引起甲减的原因很多。

以下是易患甲减的高风险人群：

1.曾接受甲状腺手术

例如甲状腺肿瘤、甲状腺异常肿大或压迫气管、食道等，可能通过手术全部摘除或部分摘除甲状腺，导致甲减。

2.接受放射碘治疗

甲状腺亢进的病人通常会使用放射碘-131药物治疗，同样有破坏甲状腺的作用，因此可能必须终身补充甲状腺激素。

3.自体免疫甲状腺疾病

桥本氏甲状腺炎是一种自体免疫甲状腺疾病，患者体内有一种自体免疫抗体，会攻击分泌甲状腺激素的细胞，造成甲状腺慢性发炎，甲状腺功能逐渐受影响而导致低下。

九成的自体免疫甲状腺疾病的患者，终其一生甲状腺功能都正常，但10%的人功能会出现变化，机能亢进或不足都有可能，桥本氏甲状腺炎病患，又以过低较多，一般好发于30～50岁。而高碘食物会加剧甲状腺发炎，可能会使功能低下更严重。

4.年长者

桥本氏甲状腺炎引起的甲减，也会随着年纪越大、发生率越高。研究曾发现，55岁以后，甲减的盛行率会升高至从8～17%不等，相当于每10～11位中老年人中，就有1人有甲状腺功能不足的问题。

5.女性

女性可能受到孕期及经期激素变化的影响，罹患自体免疫疾病的几率比男性高，因此也有较高机会罹患甲减，几率大约是男性的2～7倍。

甲状腺功能减退(甲减)的人平常要注意哪些事?

一旦甲状腺功能不足，通常就得终身用药补充甲状腺激素，1天1次，只有极少数的人可能出现轻微心悸的副作用。

除了规律用药，患者平常也要留意几件事：

1.少吃高碘食物

桥本氏甲状腺炎的患者要避免摄取高碘食物，如海带、紫菜、海苔、海藻类等，因为高浓度的碘会刺激发炎更严重，频繁的甲状腺发炎会造成病患产生无法恢复的甲减。不过也不需要刻意买不含碘的盐巴，例如玫瑰盐、海盐等，因为人体要制造甲状腺激素，还是需要碘，一般常吃的食盐含有碘，可供应人体所需。

2.适度运动

运动能提升新陈代谢，但如果甲状腺低下的情况很严重、心脏功能不佳，运动应量力而为，避免太过剧烈，适得其反，走路是不错的选项。

3.正常作息，固定追踪

维持正常作息，适当缓解压力，都能降低发炎程度;此外，初期可以3个月回诊一次，稳定后可以延长至半年～1年抽血一次。